Записаться на приём (347) 277-17-19
ул. Российская, 94/2

Услуги и цены

Услуга вкладки

Описание

Достаточно часто возникает необходимость проведения сложного протезирования. Под сложным протезированием зубов подразумевают такие виды работ, когда необходимо восстановить несколько утраченных зубов, при серьезной изношенности, а также тогда, когда зубы сильно повреждены. Как правило, в случае отсутствия многих зубов обращаются к съемному протезированию.

 

Съемные протезы при сложном протезировании

Наиболее подходят для сложного протезирования бюгельные протезы. Они очень прочные, но в то же время легкие и удобные. Пациенты достаточно быстро привыкают к подобным аппаратам и не испытывают дискомфорта во время ношения.

Возможно создание разных видов протезов: полностью с керамическими зубами или же частично с железными литыми — все зависит от пожеланий и возможностей клиента.

В том случае, когда у пациента отсутствуют все зубы на верхней или нижней челюсти, удобнее воспользоваться пластинчатым протезом. Данная конструкция крепится в полости рта и замещает весь зубной ряд на одной или обеих челюстях.

 

Этапы сложного протезирования

Прежде всего, стоматолог выявляет необходимость протезирования: для этого проводится осмотр и делаются рентгеновские снимки. Затем, исходя из результатов обследования, пациенту рекомендуют тот или иной протез.

После этого снимают слепок, по которому зубной техник изготовит пробный восковой протез. На время изготовления постоянного протеза пациенту устанавливают временный. Через несколько дней пациент приходит на примерку протеза, во время которой выясняется, насколько точно выполнен аппарат и где требуются доработки. Возможно, понадобится 2-3 примерки для достижения максимального удобства для клиента. Когда конструкция удовлетворяет пациента полностью, техник изготавливает постоянный протез.

Съемные протезы при должном уходе служат долгие годы. Но не следует забывать о посещении врача для своевременного выявления дефектов, которые могут появиться во время использования аппарата.

 

Протезирование на имплантатах

Сегодня в практике сложного протезирования достаточно распространен метод протезирования на имплантатах. Зачастую к нему прибегают, когда у пациента полностью отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях или же не хватает опорных зубов для использования съемного протеза.

Как правило, имплантаты устанавливают для опоры съемного протеза. Однако если пациенту позволяют возможности и нет никаких противопоказаний, то искусственными зубами можно заменить все утраченные зубы в полости рта.

Поскольку имплантация — процедура сложная, предстоит тщательная подготовка: выявляются и вылечиваются заболевания пародонта и других зубов, определяются места на челюсти, куда в дальнейшем будут установлены титановые штифты.

Основным критерием для установки имплантатов является состояние костей челюсти. Если костная ткань здорова, то переходят к процедуре имплантации. Как правило, достаточно установки нескольких имплантатов для крепления на них съемного протеза.

После того как имплантаты установлены, выбирают съемный протез. Правильно подобранный аппарат не вызывает дискомфорта у пациента и надежно держится на установленных искусственных опорах.

Технологии

 

Технология сложного протезирования

Сложное протезирование подразумевает в себе полное восстановление всех зубов, например, когда устанавливаются реставрации на все зубы или при полном отсутствии зубов устанавливаются имплантаты и все искусственные реставрации фиксируются на дентальные имплантаты.

Пациент с полным отсутствием зубов

1)      Этап первичной диагностики.

Производится планирование будущего протезирования. Пациент выбирает как он хочет восстановить красоту улыбки и функцию жевания. Наилучшие пути решения – это восстановление съемным протезом с опорой на имплантаты или восстановление керамическими реставрациями с опорой на имплантаты. Оба варианты предполагают установку имплантатов в качестве опоры для будущей реставрации.На данном этапе диагностики делаются портретные фотографии лица, внутриротовое фотографирование, снимаются оттиски с верхней и нижней челюсти.В зуботехнической лаборатории заказываются прикусные шаблоны для того чтобы в следующий прием определить положение смыкания челюстей.

2)      Определение центрального соотношения челюстей, высоты прикуса, линии улыбки, положение нижней челюсти  «в покое».   С помощью прикусных шаблонов определяется положение смыкания челюстей, т.к. у пациента полное отсутствие зубов, он «не помнит» как правильно сомкнуть челюсти, поэтому данная процедура может проходить в несколько этапов. С пациентом согласовывается цвет зубов, их форма, размер.  Заказывается в лабораторию предварительная постановка зубов.

3)      Примерка предварительной постановки. Примерка может проходить несколько раз, пока мы не добьемся «идеальной улыбки». На примерке пациент смотрит ориентировочный шаблон будущих зубов, высказывает свои замечания и предложения. Врач определяет правильное ли идет смыкание челюстей, высоту лица, линию улыбки. Когда прошли все примерки и пациента устраивают его «будущие зубы» вся эта информация фиксируется в карточке, делается внутриротовое фотографирование, портретное фотографирование. С пациентом повторно обсуждается план протезирования.

4)      Планирование имплантации, по предварительной согласованной постановке зубов ортопед и хирург выбирают будущее положение имплантатов.

5)      Окончательное согласование плана лечения. В таких сложных клинических ситуациях очень часто окончательный план лечения можно составить только на данном этапе, когда прошла полная диагностика. На совместной консультации ортопеда и хирурга, обговаривается количество имплантатов, порядок их установки, вид временных реставраций, вид постоянного протезирования, возможные дополнительные манипуляции.

6)      Заказ в лаборатории хирургического шаблона для позиционирования имплантатов, шаблонов для изготовления временных реставраций после имплантации.

7)      Удаление зубов. Установка имплантатов и изготовление временных протезов. Удаление, имплантация и изготовление временных съемных протезов – возможна в один день.

8)      На этапе приживления имплантатов ортопед будет проводить несколько коррекций съемного протеза. Хирург в свою очередь может так же проводить дополнительные манипуляции. В период реабилитации и приживления имплантов, в зависимости от составленного плана лечения, возможно изготовление двух комплектов временных реставраций, например: съемный протез с опорой на имплантаты в первый месяц после установки и несъемные временные реставрации с опорой на имплантаты на период 1-2 месяцев.  Все эти временные реставрации изготавливаются по «образцу», которые был согласован с пациентом, на этапах диагностики.

9)      Изготовление постоянных реставраций, при тотальном протезировании. Данный этап занимает не мало времени, все это время пациент не ходит «без зубов», а пользуется временными протезами или реставрациями. Если пациент прошел все этапы диагностики и все моменты были согласованы до установки имплантатов, данная процедура проходит без сложностей. Снимается несколько оттисков, на разных этапах, делается несколько примерок. В конечном итоге пациент получает «ожидаемым» результат, т.к. он уже знает  как будут «выглядеть» его будущие зубы. Диагностика, временное протезирование – делают любую работу предсказуемой, красивой  и «без сюрпризов». 

Специалисты
Врач стоматолог-ортопед, имплантолог, член Lumeeners club, член Digital smile design club Стаж работы — 18 лет.
Хабибуллин Ильдар Марселевич - врач стоматолог-ортопед,специализируется на протезировании на имплантатах и эстетическом протезировании...
Врач стоматолог-ортопед,специализация протезирование на имплантах, эстетическое протезирование винирами. Стаж работы 6 лет.
Цены
Сложное протезирование
Расчитать даже предварительную цену при сложном протезировании довольно сложно. Цена складывается из двух частей. Хирургической части : количество имплантов и стоимости костной пластики и пластики десны, если таковые понадобятся и ортопедической части. Стоимость ортопедической части зависит от количества коронок ( или количества зубов которые нужно восстановить и вида коронок (керамические или металокерамические) ).